Upale uha češće su kod djece nego kod odraslih. Zašto?

Mnogo je različitih čimbenika zbog kojih djeca imaju veću vjerojatnost za razvoj upale uha, posebno upale srednjeg uha, od odraslih. Kao prvo, dječji organizam se ne može boriti protiv infekcija jer se njihov imunološki sustav još razvija. Drugi razlog ima veze s Eustahijevom cijevi u dječjem uhu.

Eustahijeva cijev čini vezu između nosa i uha kojom se vrši ventilacija uha, a dječja Eustahijeva cijev je kraća i ravnija nego u odraslih. To omogućava lakši ulazak mikroorganizama u srednje uho uzrokujući infekciju koja može dovesti do upale srednjeg uha. 

Nova istraživanja nam govore da je većina upala uha uzrokovana virusima koje ne liječimo antibioticima, odnosno liječimo ih samo simptomatski

Upale uha često počinju prehladom i začepljenjem nosa, a zbog zastoja ventilacije, mikroorganizmi se šire i na srednje uho. Akutna upala uha je jako bolna, moguća je povišena tempreatura i djeca su uglavnom razdražljiva.

Nova istraživanja nam govore da je većina upala uha uzrokovana virusima koje ne liječimo antibioticima, odnosno liječimo ih samo simptomatski. Kad dijete ima upalu uha, treba biti pod liječničkim nadzorom.

Građa uha

Uho se sastoji od:

• vanjskog,
• srednjeg i
• unutrašnjeg uha.

Zvukovod je dio vanjskog uha i predstavlja kanal prosječne duljine 2,5 cm, a smješten je između ulaza u zvukovod na ušci i bubnjića koji označava granicu sa srednjim uhom. Zvukovod je djelomično hrskavičane, djelomično koštane podloge, u cijeloj duljini pokriven kožom.

Žlijezde smještene u koži zvukovoda proizvode cerumen, smolastu žutu masu koja kod duljeg nakupljanja poprima smeđu boju. Količina cerumena koju uho stvara je individualna. Cerumen štiti zvukovod od infekcije, odbija vodu, kiselog je sastava, što onemogućuje rast bakterija i gljivica, te ga stoga ne treba u potpunosti odstranjivati.

Često ljudi griješe i imaju naviku taj cerumen svakodnevno uklanjati što je zapravo loše i mogući je uzrok upale.

>>Roditelji se često javljaju pedijatrima zbog bolova u nogama njihovih mališana. No razloga za zabrinutost najčešće nema jer je riječ o učestalim tegobama koje prate rast i razvoj.<<

Plivačko uho 

Do upala uha najčešće dolazi u ljetnim mjesecima kada se ljudi češće kupaju u moru ili bazenima. Stalno izlaganje uha, odnosno zvukovoda vodi može uzrokovati gubitak cerumena. Ako cerumena nema, voda iritira kožu zvukovoda te smanjuje kiselost u uhu koja ima zaštitno svojstvo. Kada se ta ravnoteža naruši, dolazi do razmnožavanja bakterija i upala.

Takva upala uha je upala vanjskog dijela uha, zvukovoda i često se zove ”plivačko uho”. Neke osobe imaju uzak zvukovod, u kojem se može zadržati voda i izazvati smetnje ili upalu, te je najbolje da koriste čepiće za uši protiv vode ili kapi za sušenje vode iz uha.

Oprezno s  upotrebom štapića za uho

Do upale uha može doći i prekomjernom upotrebom štapića za uši jer se njima zapravo cerumen nabija u dublje dijelove uha, a i koža se oštećuje te je kao takva osjetljiva na infekcije. Zrnca morske soli se također mogu primiti za cerumen i izazvati podražaj.

Do upale uha može doći i prekomjernom upotrebom štapića za uši jer se njima zapravo cerumen nabija u dublje dijelove uha, a i koža se oštećuje te je kao takva osjetljiva na infekcije

Simptomi upale uha

Ponekad je upalu uha kod male djece teško otkriti jer su neki od pokazatelja temperatura, nesanica, nervoza, što mogu biti simptomi za različite bolesti. Ipak, jaki plač koji počinje naglo i drugačiji je od drugih može nam biti jedan od znakova. Kod veće djece koja znaju pokazati što ih boli, lakše je znati o čemu je riječ.

Sva su djeca osjetljiva na upale uha, ali postoje ona koja imaju veći rizik od oboljenja. To su uglavnom dječaci, djeca koja idu u vrtić, ona čija su braća imala česte upale uha, djeca koja su izložena pasivnom pušenju i ona koja imaju astmu ili neku drugu alergijsku bolest.

Kod odraslih je lakše prepoznati jer je bol karakteristična i vrlo jaka u području uha i glave.

Kada kod doktora?

Upala uha nije hitan slučaj, ali je vrlo bolan i zato roditelji odmah traže liječničku pomoć. Liječničku pomoć je potrebno tražiti kada se dijete žali na bol u uhu duže od jednog dana, ako uz to ima i visoku temperaturu ili ako mu iz uha curi sekret (gnoj ili krv).  

Upale uha se mogu liječiti na nekoliko načina. Koji je najbolji za vaše dijete, ovisi o mnogim čimbenicima – uključujući liječničku dijagnozu i dodatne medicinske čimbenike:

• koliko često ili koliko dugo dijete ima infekciju uha,
• dob djeteta i
• utječe li infekcija na djetetov sluh.

Mogućnosti uključuju:

• čekanje kako bi se vidjelo hoće li infekcija proći sama od sebe;
• liječenje antibioticima; preventivno korištenje antibiotika kod jako učestalih infekcija i cjevčice za drenažu u djetetovim ušima.
• Vrlo je važno da se djetetu kapa nos. Kapanje nosa smanjuje oteklinu sluznice Eustahijeve tube i time se omogućuje nesmetan izlaz sekreta iz srednjeg uha. Pri tome se najčešće koristi fiziološka otopina. Kod male djece je bitno da nakon ukapavanja fiziološke otopine usisamo sekret iz nosa posebnim pumpicama za nos. Danas postoji niz različitih pumpica koje možete naći na tržištu, od ručnih pumpica, nastavaka koji se stavljaju na usisavač i slično. 
• Obilježje upale uha je i jaka bol te je nužno djetetu dati lijekove za ublažavanje boli.

Prevencija 

Ne možete u potpunosti zaštititi dijete od upala uha, ali možete znatno smanjiti rizik. Djeca koja idu u vrtić, izloženija su raznim infekcijama te su češće i bolesna.

• Ako je dijete sklono bolesti i čestim upalama uha, nije preporučljivo da ide u kolektiv.
• Jedan od čimbenika koji povećava rizik za upalu je i izlaganje djeteta duhanskom dimu. 
• U prevenciji može pomoći i maslinovo ulje koje se u narodnoj medicini dugo koristi i poznato je kao sredstvo koje stvara masni film i štiti od upale. Maslinovo ulje sadrži polifenole koji imaju snažna antioksidativna i antibakterijska svojstva.