Pojmovi koje treba razlikovati: alternativna i komplementarna medicina

Nije novost da moderna medicina ne može pomoći svakom čovjeku, niti izliječiti sve bolesti. Možda je naše razočarenje još i veće jer su i očekivanja veća. Naime, tijekom povijesti su ljudi uglavnom umirali vrlo mladi, što zbog ratova, a što zbog infekcija koje se danas uspješno liječe antibioticima ili su iskorijenjene zahvaljujući redovitom cijepljenju. Danas, kad možemo izliječiti i kontrolirati mnoštvo bolesti, naša očekivanja su sve veća. No moderna medicina još uvijek ne može ponuditi odgovore na sva pitanja bolesnih, ali i zdravih osoba. Stoga se okrećemo drugim metodama.

Kontrolirano, istraženo i potvrđeno

I dobro je ako se okrećemo kontroliranim, znanstveno provjerenim te potvrđenim metodama i proizvodima. Ali ako počnemo ići kod navodnih iscjelitelja, ako slijedimo vrlo čudne i neprovjerene savjete susjeda, imamo velik problem.

Možda je bol u leđima jedna od bezazlenijih tegoba u životu (osim ogromne boli koju osjetite), a pri čijem ublažavanju doista mogu pomoći i metode koje se ne ubrajaju u klasičnu medicinu poput, primjerice, intervencija osteopata. Stoga i ne čudi da su neke od tih metoda objeručke prihvatili i fizioterapeuti koji ih redovito koriste u svojoj praksi. Autorica ovih redaka se je uvjerila u veliku učinkovitost osteopatije; naravno, bila je kod educiranog osteopata. Dakle, postoji cijeli niz metoda koje podržava moderna medicina, ali tu su i one koje nisu prihvaćene.

Bitne razlike alternativnog i komplementarnog pristupa

Najsažetija definicija komplementarne i alternativne medicine jest da su komplementarna i alternativna medicina izrazi za medicinske proizvode i prakse koji nisu dio standardne medicinske skrbi. Prema nacionalnom istraživanju iz 2012. provedenom u SAD-u, mnogi Amerikanci – više od 30% odraslih i oko 12% djece – koriste u liječenju postupke i proizvode koji nisu dio uobičajene zapadne prakse.

Pri opisivanju ovih pristupa, ljudi često koriste izraze „alternativni“ i „komplementarni“ kao istoznačnice, ali ta se dva pojma odnose na različite koncepte. Ako se ne-mainstream pristup koristi s konvencionalnom medicinom, smatra se „komplementarnim“. Ako se pak ne-mainstream pristup koristi umjesto konvencionalne medicine, smatra se „alternativnim“. Drugim riječima, ako neka metoda takvog liječenja podrazumijeva da se nećete liječiti kod vašeg obiteljskog liječnika ili specijalista (već ovisno o tegobi ili bolesti), ona je u području alternativne medicine. No, ako služi kao potpora liječenju te se podrazumijeva da ćete, ovisno o tegobi, pratiti upute vašeg liječnika, tada je u području komplementarne medicine.

Međutim, važno bi bilo naglasiti i da komplementaran pristup uglavnom obuhvaća one metode koje su već dugi niz godina predmetom znanstvenih istraživanja te na mala vrata polako ulaze u područje konvencionalne, zapadnjačke medicine. Takav je slučaj, na primjer s tai chijem, pa možemo citirati članak objavljen u kanadskom stručnom časopisu Can Fam Physician: „Tijekom proteklih 45 godina objavljeno je više od 500 ispitivanja i 120 sustavnih pregleda o zdravstvenim prednostima tai chija. Sustavni pregledi tai chija za specifična stanja pokazuju izvrsne dokaze o dobrobiti u sprječavanju padova, osteoartritisa, dobrobiti kod Parkinsonove bolesti, u rehabilitaciji pacijenata s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti (KOPB) i u poboljšanju kognitivnih sposobnosti kod starijih osoba.“. Uz navedene, autori navode još niz raznih blagodati tai chija za zdravlje. Slično je s akupunkturom o kojoj postoji već toliko spoznaja i dokaza da i u okviru Hrvatskog liječničkog zbora još od 1979. godine postoji Hrvatsko društvo za akupunkturu. No treba reći i to da se ono ograđuje od primjene akupunkture u smislu duhovne, filozofske ili energetske medicine.

Korisno, ali uz oprez

Ustvari, razne metode koje nisu dio konvencionalne medicine mogu biti vrlo poželjne jer mogu utjecati na promjenu životnih navika kao što je prakticiranje joge, tai chia, meditacija, korištenje biljnih čajeva, aromaterapije.

No, korištenje navedenih metoda i proizvoda se preporučuje samo u konzultaciji s osobama koje su završile odgovarajuću edukaciju s tog područja te uz traženje stručnog mišljenja liječnika ako imate neku kroničnu bolest. Na primjer, kod biljnih čajeva je bitno koristiti ih umjereno te provjeriti ulaze li sastojci čaja u interakciju s lijekovima koje uzimate. Neki pak čajevi su trenutno vrlo korisni, ali dugoročno mogu izazvati poremećaje u radu organizma. To je slučaj s preparatima sene, koji jako dobro reguliraju pražnjenje crijeva kad nam je to potrebno, ali s vremenom toliko „ulijene“ crijeva da ih je sve teže i teže prazniti.

Izbjegavajte samozvane „stručnjake“ i „čudotvorne“ lijekove

Najčešće korištene metode koje nisu u domeni konvencionalne medicine, a koje svakako moraju provoditi educirani stručnjaci su kiropraktika, osteopatija te akupunktura. Ako se zbog bolova mišićno koštanog sustava odlučite za neku od ovih metoda, dobro se informirate je li osoba odgovarajuće educirana, s obzirom na to da ima dosta samozvanih „stručnjaka“ osteopata i kiropraktičara.

U SAD-u i Kanadi je aktivno udruženje škola kiropraktičara, a u SAD-u postoji i udruga osteopata (nešto slično kao naše komore liječnika ili medicinskih sestara). Koliko je bitno ići kod provjerenih i educiranih stručnjaka pokazuje i smrt 58-godišnjaka iz Srbije koji je umro nakon tretmana vratne kralježnice kod nelicencirane osobe. U nekim zemljama zdravstvena osiguranja pokrivaju liječenje kod kiropraktičara ili osteopata, a u Hrvatskoj se u ambulantama za bol provodi terapija boli i akupunkturom na teret HZZO-a. 

Postoji niz proizvoda za koje se u oglasima garantira da dovode do ublažavanja raznih tegoba ili izlječenja. Pokušajte ne koristiti te proizvode dok se dobro ne raspitate o njihovom djelovanju kod ljekarnika ili liječnika. „Čudotvorne“ lijekove koji se prodaju temeljem prijenosa iskustva s osobe na osobu izbjegavajte u velikom luku.

Ljudi koji najviše pribjegavaju komplementarnoj i alternativnoj medicini su osobe oboljele od zloćudnih bolesti. Tada se i oboljeli i članovi obitelji hvataju i za najmanju „slamku spasa“. U velikoj većini slučajeva preporučena sredstva nisu djelotvorna, a mogu dovesti do potpunog financijskog iscrpljivanja oboljelog i obitelji.

Savjeti za sve koji traže druge načine

Kako pronaći ravnotežu između konvencionalne medicine te drugih pristupa? Cochrane Hrvatska ima divnu brošuru u kojoj se ističe: „Dobronamjerna obitelj i prijatelji mogu vas potaknuti na iskušavanje bilo čega što nudi olakšanje ili nadu, umjesto da vas potaknu na preispitivanje je li neka terapija djelotvorna i sigurna, što može stvoriti jak pritisak. Glavni savjet stručnjaka u ovoj situaciji je:

• Nemojte popustiti pritisku da morate pokušati bilo što, čak i onda kad vam ljudi oko vas žele dobro – recite im da vam je stalo do pronalaska dokaza o učinkovitosti terapije.
• Budite oprezni prema novim metodama liječenja, pogotovo kada odvajate novac za to.
• Budite sumnjičavi prema mrežnim stranicama koje vam mažu oči naizgled znanstvenim informacijama.
• Posebno pripazite na bilo koju metodu liječenja koja obećava izlječenje: ako zvuči predobro da bi bilo istinito, onda vjerojatno i jest tako.“

Zaključno

Ne treba izbjegavati pojedine provjerene metode koje nisu dio konvencionalne medicine, ali se prije njihove upotrebe trebate dobro raspitati o njihovim dobrim i lošim stranama te vidjeti koja metoda najviše odgovara vama. Rad na sebi, svom zdravlju i sreći je dugotrajan i mukotrpan put i trebamo koristiti sve što nam zaista može pomoći da se u životu dobro osjećamo.

Na kraju vam želim sretnu novu godinu uz riječi prof. dr. Zaima Jatića i njegove supruge, obiteljskog liječnika: „U globalnoj civilizacijskoj krizi, ima li išta preče danas nego svima poželjeti dobro zdravlje i sreću? Ali zdravlje i sreća ne proizlaze iz želja. Za zdravlje i sreću se treba boriti. Zato želimo svima da se bore za svoje zdravlje i sreću.“