Nisu česte, ali postoje: teške reakcije na ubod komarca

Svima nam je dobro poznat i vjerojatno svima mrzak onaj z-z-z zvuk poslije kojeg uglavnom slijedi ubod komarca, za neke tek neugodno stanje, ali ima onih za koje može biti vrlo ozbiljno i zabrinjavajuće.

O komarcima i njihovim ubodima

Komarci su možda najrasprostranjenija životinjska vrsta te se nalaze na svim kontinentima osim na Antarktici. Budući da većina uboda komaraca prolazi bez potrebe za intervencijom liječnika, ne zna se koja je učestalost ovih uboda, ali se zna da najveće populacije komaraca žive u vlažnim tropskim regijama. Zbog globalnog zatopljenja, očekuje se da će učestalost uboda komaraca porasti.

Postoji preko 3500 vrsta i podvrsta komaraca u 42 roda, od kojih tri roda uzrokuju ugrize ljudi: Anopheles, Culex i Aedes. Hranjenje se razlikuje ovisno o rodu: na primjer, komarci Culex aktivni su uglavnom noću, dok je rod Aedes aktivan danju.

Samo ženke komaraca grizu ljude, jer krv osigurava hranjive tvari potrebne za proizvodnju jaja. Komarci pronalaze svog ljudskog ili životinjskog domaćina putem vizualnih znakova u boji, kao što su predmeti tamne boje. Kako se približavaju domaćinu, sve se više oslanjaju na toplinske i mirisne podražaje. Istraživanja su pokazala da komarce posebno privlače vlažni izvori topline, izdahnuti ugljični dioksid i određeni tjelesni mirisi.

Što je alergija na komarce?

Ljudi različito reagiraju na ubode komaraca, što uglavnom ovisi o njihovom imunosnom sustavu. Tako su istraživanja pokazala da većina, na svu sreću (koliko god je neugodno) ima samo lokalnu reakciju na koži vrlo malog promjera.

Iako rijetko, ubodi komarca mogu izazvati velike lokalne reakcije sa sustavnim znakovima i simptomima, kao što su vrućica, urtikarija i angioedem (tj. Skeeterov sindrom, također poznat kao papulozna urtikarija) te neposrednu preosjetljivost, uključujući anafilaksiju. Prema Američkoj akademiji za alergiju, astmu i imunologiju, samo se ova teška stanja nazivaju „alergijom na komarce“.

Drugo pitanje je zašto neki ljudi više „privlače“ komarce, a drugi manje. Pored genetike, bitan je i miris tijela, odnosno bakterije koje se nalaze normalno na koži i koje proizvode razne mirise. Mnoga su istraživanja pokazala vezu između sastava kožnih bakterija i privlačnosti za komarce, uključujući izravnu privlačnost komaraca mirisima koje proizvode te bakterije.

Osobe koje su podložnije alergijskim reakcijama su:

• djeca,
• osobe izložene novim vrstama komaraca te
• osobe smanjenog imuniteta.

Simptomi teže reakcije na ubod komarca

Ako se radi o „običnom“ ubodu komarca, dovoljni su hladni oblozi (kao i kod drugih uboda kukaca). Međutim, ako je površina oko uboda velika i crvena, onda je vjerojatno riječ o alergiji na ubod komarca (Skeeterov sindrom), što je, zapravo, vrlo rijetka pojava.

Ovisno o težini reakcije, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• ekstremni svrbež,
• bol,
• crvenilo,
• oteklina,
• blago povišena temperatura s drhtavicom,
• slabost,
• stvaranje mjehura,
• modrice,
• anafilaksija (vrlo rijetko).

Mjere samopomoći i kada se javiti liječniku?

Stavljanje hladnih obloga je prva mjera samopomoći kod uboda komarca. Kod većih reakcija mogu se nanijeti kreme s kortikosteroidima, dok je nekim ljudima potrebna i tableta protiv alergije, odnosno antihistaminik. 

Ako oteklina i crvenilo traju više od nekoliko dana, treba razmišljati i o pojavi nekih od bolesti koje prenose komarci. U svakom slučaju, ako su vam reakcije iznad onih koje bismo nazvali „normalnima“ ili ako dugo traju, potrebno je javiti se liječniku.

U slučaju teških simptoma koji upućuju na razvoj anafilaktičkog šoka, kao što su:

• urtikarija,
• angioedem,
• otečenost sluznica,
• svrbež očiju, nosa i usta,
• oticanje usana i jezika uz otežano disanje i gutanje,
• oticanje grkljana uz opstrukciju gornjih dišnih puteva i sl.

potrebno je pozvati hitnu medicinsku pomoć.

Mjere prevencije

Prevencija uboda komaraca podrazumijeva opće i osobne mjere.

Prva linija kontrole uboda komaraca jest sprječavanje komaraca da vas bodu. Postavljanje mrežica na prozore onemogućit će ulazak komaraca u prostorije, a na otvorenom se savjetuje nanošenje na kožu lokalnih sprejeva ili krema (repelenata) koji odbijaju komarce. Prije uporabe tih sredstava, treba se upoznati s načinom djelovanja, nuspojavama te provjeriti jesu li pogodna za malu djecu i trudnice. Poželjno je za izlete odabrati laganu odjeću dugih rukava i nogavica, primjerice, ako ćete boraviti u šumi.

A smanjenje populacije komaraca na nekom prostoru postiže se na više načina. Jedna od učinkovitih i najvažnijih metoda uključuje ograničavanje količine stajaće vode koja im je potrebna za razvoj – u svom vrtu, na balkonu, terasi, svugdje treba ukloniti lokve, onemogućiti nakupljanje vode (npr. ukloniti ili preokrenuti stare posude u kojima se skuplja i stoji kišnica), prekrivati bazene i slično. Osim toga, korisne su metode uporaba insekticida, zamki za komarce, pa i riba ako, primjerice, imate jezerce, kako bi konzumirale ličinke komaraca.