Kako izgleda život s jednim bubregom?

Većina se ljudi rađa s dva bubrega. Jedna od 750 osoba se ipak rodi s jednim bubregom i to se u većini slučajeva otkrije slučajnim pregledom.

Ako se osoba rodi s oba bubrega, može na različite načine ostati bez jednog ili oba bubrega. U slučaju da ostane bez oba bubrega, mora ići na dijalizu, ali najbolji način nadomještanja funkcije bubrega je transplantacija bubrega.

Jedan bubreg se uglavnom izgubi zbog traume, tumora ili se vrlo rijetko mora odstraniti zbog bubrežnih kamenaca, što se dogodilo čuvenom nogometašu Peleu.

Brojne poznate osobe žive s jednim transplantiranim bubregom

Sustavne bolesti su te koje dovode do oštećenja bubrega, i to najčešće šećerna bolest (poznati koji sada žive s jednim transplantiranim bubregom su glumci Tracy Morgan, Aron Eisenberg iz Star Trek serije), hipertenzija, te autoimune bolesti. Tako je zbog lupusa Selena Gomez izgubila oba bubrega i ima trasplantirani bubreg. Neki lijekovi također mogu dovesti do oštećenja bubrega, osobito oni koji se koriste za suzbijanje boli. Iz tog razloga je igrač američkog nogometa Jeremy Newberry ostao bez oba bubrega i sada živi s jednim transplantiranim.

Možda najpoznatiji Hrvat s jednim bubregom je nogometaš i bivši reprezentativac Ivan Klasnić koji je nakon druge uspješne transpalntacije igrao vrhunski nogomet. Bez bubrega se može ostati i stoga jer ste donor. To je vrlo česta pojava. Tako je prvi donor Ivanu Klasniću bila majka, nažalost neuspješno, a drugi otac.

Život s jednim bubregom

Život s jednim bubregom trebao bi protjecati uredno i bez velikih mjera opreza. Većina ljudi ima urednu bubrežnu funkciju i s jednim bubregom. Primijećeno je, doduše, da osobe koje ranije tijekom života izgube bubreg mogu ranije razviti i hipertenziju. Naravno da bolesti koje su dovele do gubitka oba bubrega treba i dalje pokušati držati pod kontrolom.

Osobe koje imaju jedan bubreg (a izgubile su drugi zbog traume ili su bili donori) trebale bi jednom godišnje provjeravati funkciju bubrega putem nalaza krvi i mokraće te mjerenja tlaka (što se može obaviti i kod liječnika obiteljske medicine). U krvi se određuje kreatinin i zatim izrčunava eGFR – procijenjena brzina glomerularne filtracije. U urinu se gleda postoje li tragovi proteina i albumina, a povišeni tlak može ukazivati na poremećaj funkcije preostalog bubrega. U slučaju da se pronađu patološki nalazi potrebne su češće kontrole kod liječnika. Po potrebi se u kontrolne preglede trebaju uključiti nefrolozi i urolozi, a kod transplantiranih bolesnika potrebna je redovita kontrola nefrologa.

Jedan bubreg zahtijeva i određene životne navike

Prehrana osoba s jednim bubregom trebala bi biti uravnotežena, ali je potrebno voditi računa o unosu soli. Stoga ne treba zaboraviti ni „skrivene“ izvore soli kao što su kruh i pekarski proizvodi. Treba izbjegavati i dimljene mesne prerađevine kao i sireve tipa edam. Također treba izbjegavati grejp, svjež i u obliku soka, jer on ometa djelovanje nekih lijekova. Dobro bi bilo da osoba s jednim bubregom ne puši, izbjegava stres u najvećoj mogućoj mjeri, održava normalnu tjelesnu težinu.

Preporučuje se da se osobe s jednim bubregom redovito cijepe protiv gripe, pneumokoka, hemofilusa influenze te difterije i tetanusa.

Poželjno je da se osobe koje imaju jedan bubreg bave fizičkom aktivnosti, ali moraju voditi računa da zaštite taj preostali bubreg. Uopće se ne preporučuje bavljenje borilačkim sportovima, hokejom i američkim nogometom.

Oprezno s lijekovima

Osobe koje imaju samo jedan bubreg moraju biti vrlo oprezne s uporabom bezreceptnih lijekova.  U slučaju potrebe korištenja lijeka bilo bi poželjno da ukažete ljekarniku o tome da imate jedan bubreg. Apsolutno se ne preporučuje „pozajmljivanje“ lijekova od susjeda ili rođaka a bez konzultacije s liječnikom ili ljekarnikom. Jedan od lijekova koji se definitivno ne preporučuje osobama s jednim bubregom su nesteroidni antireumatici jer smanjuju protok krvi kroz bubrege.

Osobe koje imaju dva zdrava bubrega ne trebaju biti zabrinute zbog ovog djelovanja nesteroidnih antireumatika. Ako imate jedan bubreg nakon uspješne transplantacije bilo bi dobro učlaniti se u jednu od udruga dijaliziranih i tranplantiranih bolesnika.