U vrtlogu vertiga: zbog čega nam se sve vrti u glavi

Vrtoglavica često dolazi naglo, u trenutku se sve oko nas zavrti, nestabilni smo, katkad uz mučninu i podražaj na povraćanje.

Taj dramatični gubitak ravnoteže različitog je trajanja, od nekoliko sekundi ili minuta do nekoliko sati, katkad i dulje. Često se javi osjećaj nelagode, zabrinutosti i straha. Javlja se osjećaj nestabilnosti uz osjećaj da se osoba ili njezina okolina okreću jedna oko druge.

Može biti prisutan osjećaj vrtnje, propadanja ili nagibanja. U slučaju jake vrtoglavice gotovo uvijek se javlja i mučnina ili povraćanje. Hodanje ili stajanje može predstavljati problem, a može doći i do gubitka ravnoteže ili pada.

Iako vrtoglavica pogađa osobe svih dobnih skupina, češće se javlja u starijoj životnoj dobi. Kod starijih osoba, strah od vrtoglavice može izazvati samoograničavanje fizičkih i socijalnih aktivnosti, a može dovesti i do pada i drugih ozljeda.

Kada nastaje vrtoglavica?

Vrtoglavica nastaje kad postoji „sukob“ između signala koje mozak prima od različitih sustava odgovornih za održavanje ravnoteže i položaja tijela. Naime, mozak koristi informacije dobivene iz četiri osjetna sustava za održavanje ravnoteže i orijentacije tijela. Vid daje informacije o položaju i kretanju tijela u odnosu na ostatak svijeta i iznimno je važan dio mehanizma za očuvanje ravnoteže. Osjetni živci u zglobovima omogućavaju mozgu praćenje položaja nogu, ruku i torza. Taj mehanizam omogućava tijelu automatske male promjene položaja koje pomažu u očuvanju ravnoteže (propriocepcija). Osjet pritiska na koži daje informacije o položaju i kretanju tijela u odnosu na gravitaciju.

Labirint, dio unutarnjeg uha, sadržava polukružne kanale i specijalizirane stanice koje otkrivaju kretanje i promjene položaja. Ozljede ili bolesti unutarnjeg uha mogu prouzročiti slanje lažnih signala mozgu, ukazujući na nepostojeće kretanje. Ako ti lažni signali nadvladaju signale iz drugih sustava za održanje ravnoteže, može doći do vrtoglavice.

Uzroci vrtoglavice

Najčešći uzroci vrtoglavice uključuju poremećaje unutarnjeg uha, ozljede uha ili glave, migrenske glavobolje, smanjenje protoka krvi kroz moždane arterije koje opskrbljuju bazu mozga i degenerativne promjene na vratnom dijelu kralježnice. Spomenimo i rjeđe uzroke kao što su rast benigne tvorbe u prostoru iza bubnjića i metastatski tumori mozga.

Vrtoglavica koja je praćena gubitkom funkcije dijela tijela može ukazivati na bolest poput moždanog udara ili tranzitorne ishemijske atake (TIA). Hitnu medicinsku pomoć svakako treba potražiti ako se vrtoglavica javi iznenada, a praćena je gubitkom funkcije.

Alkohol i mnogi lijekovi također mogu izazvati slabost i vrtoglavicu u slučaju prekomjernog uzimanja lijekova, njihove interakcije (posebice kod starijih osoba koje uzimaju nekoliko različitih lijekova istodobno), zloupotrebe lijekova ili alkohola ili pak otrovanja ili sindroma ustezanja.

Katkad vrtoglavicu mijenjamo s pojmom omaglice, koja najčešće nije razlog za zabrinutost, osim ako je teška, neprestana ili je praćena drugim simptomima poput nepravilnog rada srca ili nesvjesticom. Tada pojava omaglice može dovesti do pada ili drugih ozljeda.

Liječenje vrtoglavica: od lijekova do kirurškog zahvata

Kako bi liječenje vrtoglavice bilo uspješno, potrebno je utvrditi točan uzrok u konzultaciji s liječnikom i na temelju nalaza učinjenih pretraga. Vrtoglavice se mogu liječiti fizikalnom terapijom, lijekovima, kirurški (neki oblici) i – s vremenom. Naime, mnoge vrtoglavice se spontano poboljšavaju i tijekom vremena prolaze pa je ponekada dovoljno samo naoružati se strpljenjem.

Fizikalna terapija ili takozvana vestibularna rehabilitacija primjenjuje se kod vrtoglavica prouzročenih ozljedom unutarnjeg uha kada treba „trenirati“ sustav za ravnotežu u mozgu koji mora kompenzirati taj gubitak funkcije unutarnjeg uha. Kirurško liječenje je „rezervirano“ samo za određene, tvrdokorne oblike vrtoglavica koje se ne poboljšavanju lijekovima ili vježbom. Odabir lijeka protiv vrtoglavice najviše ovisi o njezinu primarnom uzroku i mora biti pažljivo odabran.

Važno! Kako se zaštititi od ozljeda?

• Lezite minutu ili dvije. To će omogućiti bolji dotok krvi u mozak. Nakon ležanja, polagano sjednite, ostanite sjediti minutu do dvije prije polaganog ustajanja.
• Odmorite se. Nije neobično razviti slabost tijekom virusnih bolesti, poput prehlade ili gripe. Odmaranje može spriječiti napade vrtoglavice.
• Ne vozite motocikl, ne rukujte strojevima, ne penjite se na ljestve i slično dok imate vrtoglavicu.
• Ne konzumirajte tvari koje mogu utjecati na cirkulaciju, uključujući kofein, duhan, alkohol ili droge.
• U slučaju bolesti koje uzrokuju proljev, povraćanje ili groznicu pokušajte izbjeći dehidraciju koja može prouzročiti ili pogoršati vrtoglavicu. Pijte više tekućine, osobito vode.
• Ako imate vrtoglavice, izbjegavajte ležati ravno na leđima. Podignite gornji dio tijela kako biste ublažili osjećaj vrtnje.
• Ako vam se vrti, krećite se polagano kako biste izbjegli opasnost od pada. Izbjegavajte nagle promjene položaja glave i vrata, dizanje glave, primjerice pri vješanju rublja.