Jesu li specijalne rukavice za artritis doista učinkovite?

Rukavice koje se često preporučuju (a u Velikoj Britaniji i propisuju) za ublažavanje bolova i ukočenosti šaka koji prate artritis, bile su pod oštrim povećalom znanstvenika, a rezultati studije objavljene 2021. godine opovrgnuli su njihovu veću učinkovitost u odnosu na cjenovno povoljnije alternative, piše britanski Nacionalni institut za zdravstvena istraživanja (NIHR).

Kada su istraživači pregledali dostupna istraživanja, pronašli su malo dokaza za učinkovitost rukavica u smanjenju boli i ukočenosti ruku te su pokrenuli veliko ispitivanje. Glavna prednost rukavica bila je toplina, a obične rukavice u grijanju ruku mogu biti jednako učinkovite. Rezultati ispitivanja upućuju na to da pri ublažavanju tegoba mogu poslužiti obične rukavice bez prstiju.

U čemu je problem?

Reumatoidni artritis uzrokuje bol i upalu u zglobovima te može ograničiti kretanje. Oko 400.000 ljudi u Velikoj Britaniji živi s tim stanjem. Većina je starijih od 40 godina, ali djeca i mladi također mogu imati reumatoidni artritis.

Nediferencirani artritis je izraz za artritis koji ne odgovara specifičnoj dijagnozi, često zato što se nedavno razvio kod pacijenta. Kod mnogih ljudi simptomi nestaju bez liječenja, ali jedna od tri osobe obolijeva od reumatoidnog artritisa.

Liječenje (u članku se specifično piše o Velikoj Britaniji) obično uključuje lijekove, fizioterapiju, radnu terapiju i operaciju. Osim toga, od 1980-ih se ondje naširoko propisuju terapijske rukavice za reumatoidni artritis i druge uobičajene vrste artritisa. Vjeruje se da djeluju pritiskom (kompresijom) te tako pomažu u smanjenju oteklina. Smatra se da se time smanjuju bol i ukočenost. Rukavice su propisane za nošenje danju zbog poboljšanja funkcije šaka, a noću s ciljem poboljšanja sna. Britanska Nacionalna zdravstvena služba (NHS) obično pacijentima daje samo jedan par rukavica kojeg se treba zamijeniti nakon četiri do šest mjeseci, pa mnogi moraju kupiti još jedan par, ali tada je i njihova cijena viša.

No, unatoč njihovoj širokoj upotrebi, malo je dokaza koji upućuju na učinkovitost rukavica. Jedno malo istraživanje pokazalo je da se ljudima općenito sviđaju njihova udobnost, toplina i nježna potpora. Zabilježena su neka mala poboljšanja vezano uz bolove u rukama, ukočenost i funkciju. Međutim, u tom istraživanju nije bilo kontrolne skupine za usporedbu, stoga nije bilo načina da se kaže jesu li do poboljšanja doista dovele rukavice ili drugi aspekti njege.

Rezultati novije studije

Istraživanje iz 2021. godine je uključilo 163 osobe s reumatoidnim artritisom ili nediferenciranim artritisom. Bili su u prosjeku stari 59 godina i liječeni na 16 NHS lokacija u Engleskoj i Škotskoj.

Svi ispitanici dobili su rukavice koje ostavljaju slobodne prste. Jedna je skupina dobila terapijske rukavice za artritis koje vrše pritisak, a druga labavije alternative. Obje su vrste rukavica održavale ruke toplima i obje su namjestili radni terapeuti.

Sudionici su ispunili anketu prije nego što su dobili rukavice i ponovno 12 tjedana kasnije. Ocjenjivali su bol u svojoj dominantnoj ruci tijekom aktivnosti kao što su kućanski poslovi, hobiji (DIY) i vrtlarstvo. Svoje su mišljenje dali i o rukavicama.

Osobe u obje skupine prijavile su slična, ali samo mala poboljšanja bolova u šakama. Većina ispitanika (73%) u obje grupe smatralo je da su rukavice korisne.

Sudionici studije izjavili su sljedeće:

• rukavice pružaju toplinu (74% u skupini s terapijskim rukavicama, 80% u skupini s alternativnim rukavicama),
• rukavice pružaju udobnost (85% onih s rukavicama za artritis, 75% s alternativama) i
• rukavice poboljšavaju san (41% ljudi u obje skupine).

Obje skupine imale su slične stavove o rukavicama. Jedan od sudionika s labavijim rukavicama je napisao: „Bile su sjajne. Zapravo su mi zagrijale zglobove i… čim vam se zglobovi malo zagriju, bol zapravo popušta”. Većina osoba (72%) u obje skupine rekla je da bi ih nastavila nositi.

Najčešći problem u obje skupine bio je poremećaj spavanja kada su ruke bile vruće i svrbjele od rukavica. U skupini osoba s terapijskim rukavicama bilo je više onih koji su prijavili nedostatke u odnosu na grupu s alternativnim rukavicama (51% u usporedbi s 36% s alternativama). Ljudi koji su nosili terapijske rukavice imali su i veću vjerojatnost da će osjećati trnce ili utrnulost šaka. Sličan broj u obje skupine prestao je koristiti rukavice (6% osoba s terapijskim rukavicama i 7% onih koji su koristili alternativne rukavice).

Općenito, ispitivanje je pokazalo da terapijske rukavice za artritis nisu ništa učinkovitije od labavijih alternativa koje su imale slične prednosti. Znanstvenici vjeruju da bi se slični rezultati pokazali i u slučaju pacijenata s drugim vrstama artritisa, no potrebna su dodatna istraživanja.

Korišten izvor: NIHR