Strpljivo i pažljivo s oporavkom nakon COVID-a  

Posljedice COVID-a su vrlo širokog spektra i mogu se mijenjati tijekom vremena. Udruženje obiteljskih liječnika Škotske i interdisciplinarne mreže Škotske je predložilo sljedeće definicije COVID-19 infekcije:

• akutni COVID – trajanje do četiri tjedna,
• kontinuirani simptomatski COVID-19 u trajanju od četiri do 12 tjedana te
• post-COVID-19 sindrom: znaci i simptomi koji se razvijaju tijekom i poslije infekcije te se ne mogu povezati ni s kojom drugom bolesti. Simptomi mogu biti vrlo različiti, preklapati se i mogu zahvatiti bilo koji sustav ili organ u tijelu.

U ovom članku ćemo govoriti o oporavku osoba koje su imale blaže simptome, liječeni su kod kuće i nisu zahtijevali hospitalizaciju.

Tegobe nakon COVID-a

Kao što smo već rekli, pacijenti mogu imati vrlo šaroliku kliničku sliku post-COVID-19 sindroma. Simptomi koji se mogu javiti su:

• slabost,
• otežano disanje i nedostatak zraka,
• kašalj, bolovi u zglobovima,
• bolovi u prsima,
• problemi s pamćenjem, koncentracijom i spavanjem,
• bolovi u mišićima,
• glavobolje,
• osjećaj lupanja srca,
• gubitak okusa i mirisa,
• depresija i anksioznost,
• vrtoglavica pri naglom ustajanju,
• pogoršavanje simptoma nakon fizičkog ili mentalnog napora. 

Najčešće se ipak javljaju zbog vrlo brzog umaranja, nedostatka zraka, bolova u prsima, neuroloških simptoma (najčešće vrtoglavica), a nekada mogu doživjeti i ekstremne situacije kao što je potpuni gubitak kose.

Ne ignorirajte simptome

Ono što je najvažnije, nakon utvrđivanja infekcije potrebno ju je ozbiljno shvatiti, bez obzira na to jeste li do infekcije bili potpuno zdravi, a još ste i mladi. I mlade osobe su znale imati blage upale pluća, kao i ozbiljnije komplikacije poput plućne embolije, moždanog udara ili upale srčanog mišića. Stoga je potrebno pratiti promjene na vašem tijelu i javiti se svom obiteljskom liječniku ili hitnoj službi bolnice.

Postupni povratak aktivnostima

Nakon infekcije potrebno je polako se vraćati svakodnevnim aktivnostima. Sve češće mi se u ambulantu javljaju mladi ljudi koji su htjeli odmah nastaviti s povećanim naporima svakodnevnog trčanja nekoliko kilometara ili treninga u teretani. Morali su „usporiti“ tempo jer su primijetili daleko brže umaranje i nemogućnost održavanja razine treninga kakvu su imali prije bolesti.

Neke simptome (disanje, ubrzani rad srca) možemo vrlo efikasno i brzo provjeriti te vidjeti treba li dodatna terapija ili su potrebne daljnje pretrage. Stoga nije naodmet javiti se svom liječniku te provjeravati visine krvnog tlaka, napraviti spirometriju i EKG. Vrlo često je potrebno napraviti i ultrazvuk srca da bi se provjerilo je li došlo do ozbiljnijih komplikacija. Pregled neurologa i eventualne dodatne pretrage su potrebne u slučaju produžene vrtoglavice ili drugih neuroloških simptoma.

Na sreću, većina simptoma se može pratiti u ordinaciji liječnika obiteljske medicine, ali ako je potrebno složenije praćenje postoje post-COVID ambulante gdje se multidisciplinarnim pristupom može ustanoviti ozbiljnost poremećaja. Ponekad je potrebno uzimanje antidepresiva, ili psihoterapija, ali uglavnom u ekstremnim situacijama.

Oporavak okusa i trening mirisa

Ono što također zabrinjava osobe koje su imale infekciju jest prolongirano vrijeme vraćanja okusa i mirisa. Može potrajati da se oporavi osjetilo mirisa ili okusa. Možda ćete primijetiti da hrana ima drugačiji miris ili okus nakon zaraze koronavirusom. Hrana može biti bljutava, slana, slatka ili metalna.  Ono što možete raditi za pokušaj povrata okusa jest jesti hladnu hranu ili hranu sobne temperature, uzimati manje zalogaje, najprije probati bljutavu hranu kao što su riža, kuhani krumpir i tjestenina. Redovito perite zube, po potrebi ispirite usnu šupljinu vodom i budite uporni. Nemojte dodavati previše začina. 

Što se tiče gubitka mirisa, možete pokušati s treningom mirisa: trening mirisa znači redovito njušenje različitih stvari kako biste ih ponovno naučili. Nekim ljudima može pomoći da vrate osjet mirisa. Ako možete osjetiti razliku između dvije različite stvari, trening mirisa vam može pomoći. To uključuje i one koji mogu osjetiti samo slabu razliku. Što prije počnete s treningom mirisa, to će vam više pomoći.

Budite strpljivi

Ono što je još uvijek najvažnije u ovom još uvijek nedovoljno istraženom stanju jest da budete strpljivi, da pratite signale svog tijela i postupno se vratite u „normalne“ aktivnosti prije infekcije. Ovo se odnosi na sve dobne skupine (iako su tegobe izraženije kod osoba starijih od 35 godina), pa i one mlađe osobe koje su vodile zdrav život. 

Ako aktivnosti koje ste provodili prije infekcije dovode do pojave simptoma (osobito otežanog disanja, nedostatka zraka i ubrzanog rada srca) ne ignorirajte to, već krenite u život postupno, a po potrebi se obratite liječniku koji će ustanoviti postoji li organska podloga vašim tegobama. Ovog trenutka zdravstveni sustav uglavnom je okrenut pacijentima koji su imali teške i vrlo teške kliničke slike i koji su bili hospitalizirani. No pacijenti koji su „prohodali“ infekciju također mogu imati izražen post-COVID sindrom i trebaju se bez ustručavanja javiti liječniku u slučaju tegoba.