Što je manjak magnezija u serumu i kako ga otkloniti?

Magnezij pridonosi smanjenju umora, ravnoteži elektrolita i oslobađanju energije pri metabolizmu. Također značajno pridonosi mišićnoj funkciji i funkciji živčanog sustava. Ujedno pridonosi i sintezi proteina, očuvanju kostiju i zuba te normalnoj psihološkoj funkciji.

Manjak magnezija u serumu, odnosno hipomagnezijemija, čest je problem, a javlja se u gotovo 12 posto hospitaliziranih pacijenata. Veća incidencija, čak 60 do 65 posto, utvrđena je među pacijentima na intenzivnoj njezi.

S čime je povezano simptomatsko smanjenje magnezija?

Simptomatsko smanjenje magnezija često je povezano s višestrukim biokemijskim abnormalnostima kao što su hipokalijemija, hipokalcemija i metabolička alkaloza. Kao rezultat toga, često je teško pripisati specifične kliničke manifestacije samo hipomagnezemiji.

Glavne kliničke manifestacije hipomagnezijemije uključuju:

• Neuromuskularne manifestacije, uključujući neuromuskularnu hiperekscitabilnost (npr. tremor, tetanija, konvulzije), slabost, apatiju, delirij i komu.
• Kardiovaskularne manifestacije, uključujući širenje QRS-a i šiljaste T valove kod umjerene deplecije magnezija, te proširenje PR intervala, smanjenje T valova te atrijalne i ventrikularne aritmije s teškom deplecijom.
• Abnormalnosti metabolizma kalcija, uključujući hipokalcijemiju, hipoparatireoidizam, rezistenciju na paratiroidni hormon (PTH) i smanjenu sintezu kalcitriola.
• Hipokalijemiju.

Kada još susrećemo nedostatak magnezija?

Nedostatak magnezija također je povezan s nekoliko drugih poremećaja, kao što su nefrolitijaza, inzulinska rezistencija i metabolički sindrom te hipertenzija. Bolesnici s primarnom hipertenzijom mogu imati smanjene koncentracije slobodnog magnezija u crvenim krvnim stanicama, a suplementacija magnezijem može smanjiti krvni tlak. Osim toga, nedostatak magnezija povezan je s migrenskim glavoboljama i astmom, a neke studije pokazuju da je terapija magnezijem učinkovita u ovim poremećajima. Niske razine magnezija povezane su s većom smrtnošću u pacijenata na hemodijalizi i s većim rizikom od novonastale šećerne bolesti nakon transplantacije jetre i bubrega .

Terapija

Put i dozu nadoknade magnezija treba odabrati na temelju težine kliničkih manifestacija i stupnja hipomagnezijemije. Oralna nadoknada se primjenjue ako je dostupna i podnošljiva. Na tržištu su dostupne brojne oralne magnezijeve soli. Svaki pripravak se razlikuje po sadržaju elementarnog magnezija, po bioraspoloživosti i apsorpciji. Magnezij bisglicinat citrat ima jednu od najboljih bioraspoloživosti, dobro se podnosi uz ugodan okus.

Jamiesonov magnezij u kombinaciji s B vitaminom

Tipična dnevna doza u bolesnika s normalnom funkcijom bubrega je 240 do 1000 mg (20 do 80 mEq [10 do 40 mmol]) elementarnog magnezija u podijeljenim dozama. Magnezij u kombinaciji s B vitaminom (vitamin B6 pridonosi pretvaranju ugljikohidrata, proteina i masti u energiju) nudi optimalnu potporu i savršeno funkcionalnu kombinaciju. Magnezij u tom obliku dostupan je od proizvođača Jamieson u obliku tableta. Posebice za sportaše, kod kojih je pojačano izlučivanje magnezija zbog povećanog znojenja, izlučivanja urina i fizičkih napora te stresa.

Jamiesonov magnezij bisglicinat citrat u obliku praška i magnezij s vitaminom D

Jamieson je razvio magnezij bisglicinat citrat u obliku praška koji se kod otapanja u vodi pretvara u vrlo visoko apsorbirajući oblik magnezija – magnezij citrat. Pored navedena dva oblika magnezija, Jamieson nudi i magnezij s vitaminom D u tabletama, gdje patentirana formulacija iz čak pet izvora magnezija osigurava jedinstveni stupanj apsorpcije magnezija u tijelu. Zajedno s dodanim vitaminom D3 u proizvodu (a koji pomaže u održavanju zdravih kostiju i pravilnom funkcioniranju mišića) nudi optimalnu potporu i savršeno funkcionalnu kombinaciju.

Razine magnezija u serumu obično brzo rastu s terapijom, ali unutarstaničnim zalihama treba više vremena da se popune. Stoga je preporučljivo u bolesnika s normalnom funkcijom bubrega nastaviti nadoknadu magnezija najmanje jedan do dva dana nakon što se koncentracija magnezija u serumu normalizira.

Upoznajte kvalitetne Jamieson dodatke prehrani na ovom linku.

Dodatak prehrani nije nadomjestak ili zamjena uravnoteženoj prehrani. Važno je pridržavati se uravnotežene i raznovrsne prehrane i zdravog načina života.

Reference

1. 1. Ryzen E, Nelson TA, Rude RK. Low blood mononuclear cell magnesium content and hypocalcemia in normomagnesemic patients. West J Med 1987; 147:549.
2. 2. Hébert P, Mehta N, Wang J, et al. Functional magnesium deficiency in critically ill patients identified using a magnesium-loading test. Crit Care Med 1997; 25:749.
3. 3. Ryzen E, Elbaum N, Singer FR, Rude RK. Parenteral magnesium tolerance testing in the evaluation of magnesium deficiency. Magnesium 1985; 4:137.
4. 4. Neumar RW, Otto CW, Link MS, et al. Part 8: adult advanced cardiovascular life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2010; 122:S729.
5. 5. Kraft MD, Btaiche IF, Sacks GS, Kudsk KA. Treatment of electrolyte disorders in adult patients in the intensive care unit. Am J Health Syst Pharm 2005; 62:1663.
6. 6. Gunn VL, Nechyba C. The Harriet Lane Handbook, 16th ed, Mosby, 2002.
7. 7. Kleinman ME, Chameides L, Schexnayder SM, et al. Part 14: pediatric advanced life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2010; 122:S876.
8. 8. Reed BN, Zhang S, Marron JS, Montague D. Comparison of intravenous and oral magnesium replacement in hospitalized patients with cardiovascular disease. Am J Health Syst Pharm 2012; 69:1212.