Zašto nam zglobovi pucketaju?

Povremena pojava zvučnog fenomena „pucketanja“ odnosno krepitacija u zglobovima predstavlja normalnu pojavu. Kod žena su bezbolne krepitacije češće zbog slabijeg vezivnog tkiva ženskog tijela, dok vezivno tkivo muškarca može snažno podupirati zglobove.

Pucketanje ili škripanje?

Krepitacije su vrlo česte kod mlađih osoba, dok su u starijoj životnoj dobi zglobovi manje pokretni zbog istrošenosti i tada više ne govorimo o krepitacijama, već se zvučni fenomen škripanja događa zbog trenja jedne zglobne površine od drugu. Krepitacije se događaju kod osoba koje imaju poremećaj funkcije, ali ne i strukture zgloba. Starije osobe imaju pak oštećenu strukturu uvjetovanu istrošenošću zgloba.

Krepitacija se može dogoditi na svakom zglobu skeleta. Ipak, najučestalije su pogođeni zglobovi prstiju, ramena i koljena zbog visokog stupnja pokretljivosti.

Uzroci pucketanja u zglobovima

Više je uzroka koji dovode do pucketanja u zglobovima.

• Površina zgloba je na trenutak razdvojena te vraćanje u prvobitnu poziciju uzrokuje pucketanje.
• Kada se u području oko zgloba nakupe plinovi (kisik O₂, dušik N₂ i ugljični monoksid CO), stvaraju se maleni mjehurići u sinovijalnoj tekućini. Ona se nalazi u svim zglobovima u tijelu i olakšava kretanje, podmazuje zglob i hrani hrskavicu. Plinovi se formiraju u obliku mjehurića sve dok zglobne površine ne dođu ponovno u kontakt. Kod savijanja koljena taj mjehurić prsne i uzrokuje krepitacije u koljenu (pucketanje, krckanje, škripanje).
• Ponekad se krepitacije u stopalima, koljenima ili, primjerice, ramenima događaju same od sebe; npr. u dugotrajnom ležećem položaju tetive se često znaju  krivo pozicionirati, pa kada osoba ustane i pomiče zglob, ponovno „namještanjeʺ tetiva izaziva zvučni fenomen.
• Kod bolnih krepitacija pretpostavlja se da je riječ o istrošenosti ili malim oštećenjima zglobne hrskavice.
• Kod reumatski izmijenjenog zgloba također se mogu pojaviti krepitacije, ali zbog bolnih upalnih reumatskih procesa.

Liječenje krepitacija

Ako krepitacije nisu praćene bolovima, u najvećem broju slučajeva nije riječ o težem oboljenju ili ozljedi, već o normalnom pomicanju zglobnih komponenti. No, u slučaju da krepitacije potraju i počinju izazivati bolnost, osoba bi se trebala posavjetovati s liječnikom ili fizioterapeutom.

Ako je pucketanje zglobova uvjetovano oboljenjem, odnosno ozljedom, liječenje će biti usmjereno prema osnovnom uzroku te će liječnik, ovisno o uzroku, propisati fizikalnu terapiju uz primjenu lijekova.

Kada se svakako javiti liječniku?

Liječnika posjetite ako imate neke od sljedećih simptoma:

• bolove tijekom hodanja,
• bolove u čašici koljena,
• upalu u koljenu koja se ponavlja,
• oteklinu u području zgloba koljena.